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Diabetes gestacional - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic

Con base en que a mayor daño vascular, mayor riesgo de complicaciones materno-fetales, debe definirse este riesgo al establecer si existe daño por micro o macroangiopatía, utilizando la clasificación de Priscilla White. Suspender los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y antagonistas de los receptores de la angiotensina II, si la paciente los ingería, y diagnóstico gestacional de diabetes pencegahan alfametildopa, nifedipina, labetalol o hidralazina.

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Mantener las cifras de presión arterial sistólica de a mmHg y de presión diastólica de 65 a 79 mmHg. Suspender la administración de estatinas y fibratos.

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El ejercicio físico leve posprandial si se considera una caminata de 20 a 45 minutos, tres veces por semana disminuye la glucemia una hora posprandial en mujeres con diabetes mellitus gestacional.

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Debe considerarse cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta en un periodo de dos semanas. La insulina NPH también es segura y se administra en combinación con las anteriores.

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Los requerimientos varían de 0. La actividad física regular tiene un papel fundamental en el plan de bienestar de cualquier mujer antes, durante y después del embarazo.

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Si tu médico lo aprueba, intenta hacer ejercicio moderadamente intenso la mayoría de los días de la semana. Si no has estado activo durante un tiempo, comienza de forma lenta e incrementa el ritmo de manera gradual.

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Caminar, andar en bicicleta y nadar son buenas opciones durante el embarazo. Las actividades cotidianas, como las tareas domésticas y la jardinería, también cuentan.

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Esto es especialmente importante con el desayuno, ya que a primera hora de la mañana existe una tendencia a la subida de la glucosa mientras que en la segunda mitad de la misma la tendencia es la opuesta.

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Eso sí, aunque algunos expertos defienden la inocuidad de emplear ciertos antidiabéticos orales, Metformina y Glibenclamida concretamente, la inmensa mayoría se inclina por tratar exclusivamente con insulina. Es especialmente importante que la mujer durante el embarazo no pierda peso, incluso si tuviera obesidad, ya que puede inducir a cuadros de cetosis, especialmente dañinos para el feto.

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Revisiones: la frecuencia y contenido de las revisiones debe ser similar a la de las embarazadas que no son diabéticas, aunque es preciso prestar una atención especial a ciertos aspectos GEDE, Elsevier España S.

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Por lo tanto deben recogerse todos los factores de riesgo de DG en la primera visita del embarazo para hacer una inmediata valoración. Tampoco es necesaria una dieta especial en los días anteriores a la prueba.

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Algunas guías recomiendan el diagnóstico de DG en un solo paso, omitiendo la prueba de detección, lo cual simplificaría el diagnóstico mediante la realización directamente de una SOG de dos horas con 75 gramos ADA, En relación con el incremento de la diagnóstico gestacional de diabetes pencegahan de diabetes mellitus tipo 2 no diagnosticada en mujeres no embarazadas en edad fértil, algunas organizaciones como la Asociación Internacional de Diabetes y Embarazo Grupo de Estudio IADPSGla Asociación Americana de Diabetes ADA y la Organización Mundial de la Salud han tratado de distinguir a las mujeres con diabetes preexistente que se reconoció por primera vez durante diagnóstico gestacional de diabetes pencegahan embarazo de aquellos cuya enfermedad es una manifestación transitoria de resistencia a la insulina relacionada con el embarazo IADPSG, ; ADA, ; WHO, La identificación de estas mujeres al principio del embarazo puede ser importante, ya que tienen un mayor riesgo de tener un hijo con una anomalía congénita y pueden estar en mayor riesgo de complicaciones a largo plazo de la diabetes.

La determinación de HbA1c podría ser de ayuda para diferenciar una diabetes gestacional de una diabetes tipo 2 preexistente.

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Durante la prueba, es necesario mantenerse en reposo, sentada y abstenerse de fumar. Si solamente un valor excede los límites sería diagnosticada de intolerancia a la glucosa en el embarazo y se repetiría la prueba en tres o cuatro semanas.

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Se considera diagnóstica si al menos uno de los valores es igual o superior a lo normal. Sobrecarga con 75 g de glucosa y determinación de glucemia a las 2 horas. Tabla 1.

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En caso de tener normopeso o bajo peso se aconsejan ganancias ponderales en torno a 10 y 15 Kg respectivamente. También es aconsejable una determinación de microalbuminuria en cada trimestre debido al aumento del riesgo de desarrollo o progresión de nefropatía que se produce durante la gestación. También es diagnóstico gestacional de diabetes pencegahan la realización de un urocultivo mensual y un cultivo vaginal trimestral.

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diagnóstico gestacional de diabetes pencegahan También se ha evidenciado una mejoría en el metabolismo glucídico de la madre debido a un incremento en la sensibilidad a la insulina durante la lactancia Metzger BE, ; NICE, ; IDF, En las revisiones posparto de mujeres que padecieron diabetes gestacional también se aconseja la valoración del estado ponderal, presión arterial y perfil lipídico dada la frecuente asociación de la diabetes gestacional con otros componentes del síndrome metabólico Xu Y, La metformina puede jugar un papel en la prevención de la diabetes en mujeres con prediabetes ADA, pero es menos eficaz que los cambios en el estilo de vida Ratner RE, Este riesgo parece estar relacionado principalmente a un mal control glucémico Langer O, Treatments for gestational diabetes.

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Diabetes Metab Res Rev. Type 2 diabetes mellitus after gestational diabetes: a systematic review and meta-analysis. Effects of gestational diabetes on perinatal morbidity reassessed.

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Traducida de The Cochrane Library, Issue 3. Texto completo Committee on Practice Bulletins--Obstetrics.

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